春节期间,人员流动增大,村民的医疗服务需求也随之攀升,为确保村卫生室的医保工作能够高效、精准运行,切实为广大村民提供坚实有力的医疗保障。近日,万户镇分院联合医保办,对辖区内的村卫生室开展了全方位的绩效考核与工作指导。 此次绩效考核严格依照既定标准有序推进。在医保政策执行层面,着重检查村卫生室是否精准把握医保报销范围、报销比例等关键政策要点,严厉查处违规报销行为,全力确保药品及诊疗项目均在医保目录范畴内。在医保费用结算环节,严格考核结算的及时性与准确性,杜绝任何错漏与拖延现象。与此同时,对村医操作医保信息系统的熟练程度进行评估,保障医保信息录入准确无误。
在工作指导过程中,针对部分村医对新医保政策理解不够深入、报销流程不够熟悉等问题,工作人员通过实际案例深入剖析,细致解读政策要点,并现场演示规范的报销流程,从患者就诊登记到费用报销的每一个环节,都进行了详细讲解,助力村医清晰掌握,有效简化患者报销流程。
经过此次绩效考核与工作指导,村卫生室的医保工作取得了显著进展。医保政策执行更加规范有序,村医对政策的理解和应用能力得到显著提升,有效避免了违规报销等问题的发生。医保费用结算更加及时、准确,极大地改善了患者的就医体验,为春节期间村民就医提供了坚实保障,让村民切实享受到医保政策带来的福利。
展望未来,万户镇分院和医保办将持续加大监管与指导力度,不断完善绩效考核机制,推动村卫生室医保工作持续优化升级,全力守护村民的健康福祉。(杨坚供稿)